喚語困難

50歳 男性

岩佐　憲一

（島根大学医学部附属病院脳神経内科）

長井　篤

（島根大学医学部内科学第三 教授）

現病歴：1週間前から微熱，倦怠感，食欲低下などがあったが出勤はできていた．受診当日の仕事が終わり帰宅後，話しぶりがおかしく，歩行もたどたどしい様子に気づいた家族に連れられて夜間救急外来を受診した．

既往歴：特記すべきことはない．

生活歴：22歳から企業勤務．喫煙歴なし．飲酒はビール350mLを週4回程度．

家族歴：特記すべきことはない．

身体所見：JCS（Japan Coma Scale） 2で日付の見当識障害を認める．体温37.8℃，血圧130/90mmHg，脈拍90回/分（整），呼吸数25回/分，S_pO₂ 98％（room air）．口腔内数か所にう歯と思われる歯牙の変色あり．両顎下リンパ節に軽度の腫脹・疼痛を認める．明らかな心音・呼吸音異常なし．腹部は平坦・軟，圧痛を認めない．

神経学的所見：明らかな顔面麻痺はないが，簡単な物品の名前などで喚語困難を認め，狐の手の形などをとらせると正常に行えな

初出:内科診断学 第4版 発行:2024年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：nsg_05315-04_a004z0022）