最初の10分メモ
発生する状況
■二酸化硫黄
・自然界では,温泉や火山などで発生する.また,硫黄を含む化石燃料などを燃焼すると発生し,自動車,工場,精錬所などから排出される.窒素酸化物とならぶ大気汚染物質で,光化学スモッグや酸性雨の原因となる.下記の化学反応式のように,硫黄の完全燃焼によって二酸化硫黄は発生する.
S+O2→SO2
■塩化水素
・自然界では,火山などで発生する.化学工業では,強酸として需要が高い.また,家庭用品では,酸性洗浄剤に含有されている.下記の化学反応式のように,水素と塩素から発生する.
H2+Cl2→2HCl
■アンモニア
・化学工業では,ナイロンやレイヨンなどの合成繊維,硝酸,トリニトロトルエンなどの爆薬,染料,プラスチックなどの化学物質の製造に用いられている.農業では,肥料のなかで最も重要な窒素源として用いられている.
診断のポイント
・現場に二酸化硫黄,塩化水素,アンモニアの発生源があり,同じ現場にいた人およびペットに急激に発症する眼・鼻・口咽頭・喉頭症状,上気道症状を認める.
・患者が,「刺激臭がした」と訴える.
治療のポイント
・喉頭浮腫,喉頭蓋浮腫,喉頭攣縮,上気道浮腫,上気道閉塞には気管挿管,または,気管挿管ができなければ輪状甲状靱帯切開術により気道を確保し,必要に応じて人工呼吸器管理.
Do&Don't
・眼症状があれば眼科専門医にコンサルト.
・高齢者,気管支喘息またはCOPDの患者は重症になりやすいので注意.
概説
■二酸化硫黄(亜硫酸ガス)
無色透明の,特有の刺激臭のする気体で,水によく溶け,刺激性が高い.沸点は,-10℃である.空気より2倍重い.
■塩化水素(塩酸ガス)
無色透明の,刺激臭のする気体で,水によく溶け,刺激性が高い.沸点は,-85℃である.
■アンモニア
無色透明の,特有の強い刺激臭のする気体で,水によく溶け,刺激性が高く,可燃性である.沸点は,
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