診療支援
治療

【6】記憶障害
memory impairment
森川 暢
(市立奈良病院・総合診療科)

症候を診るポイント

●脳炎,髄膜炎,脳卒中,Wernicke脳症などの緊急性の高い疾患を除外する必要がある.

●認知症を疑う場合はMMSEの評価と,treatable dementiaの除外が重要である.

▼定義

 記憶は短期記憶長期記憶に分類される.短期記憶は数十秒程度の記憶,長期記憶は数分から数十年前の記憶と定義される.記憶障害もまた短期記憶障害と長期記憶障害に分類される.長期記憶は陳述記憶と非陳述記憶に分類される.前者は言葉で表現可能で,後者は言葉で表現が難しいことで区別される.陳述記憶は,知識に基づいた意味記憶と体験・経験に基づいた出来事記憶に分類される.出来事記憶は加齢や認知症で障害されやすい.一方,意味記憶は加齢による障害を受けにくい.非陳述記憶の一種である手続き記憶は,作業・動作に関連し,加齢や認知症で影響を受けにくい.

▼病態生理

 Papez(ペーペズ)回路は,帯状回,海馬,視床下

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