【8】感覚障害

sensory disturbance

後藤　淳

（済生会横浜市東部病院脳神経センター・副院長）

症候を診るポイント

●自覚症状を要領よく聞き出す．｢しびれ｣の内容が，異常な感覚，感覚脱失，筋力低下であることもあるので注意する．

●再現性の高い所見を引き出すためには医師と患者の協力が不可欠．

●感覚解離に注意して見逃さない(Wallenberg症候群など)ことを心がける．

▼定義

　体性感覚の障害を感覚障害という．体性感覚は，皮膚，皮下組織，筋肉，関節，骨膜に由来する感覚で，周囲の環境から得られる情報である．

▼病態生理

　体性感覚の様式(sensory modality)には，①表在感覚として温痛覚，触覚，圧覚，②深部感覚(固有感覚)として振動覚，位置覚，運動覚，③複合感覚(識別感覚)として二点識別覚，立体覚，皮膚書字覚などがある．末梢神経から脊髄，脳幹，視床，大脳皮質まで，後根神経節，脊髄後角細胞または後索核，視床核の後外側腹側核(ventral posterolateral nucleus：V

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a001b008z0008）