（1）急性縦隔炎

acute mediastinitis

仲村　秀俊

（埼玉医科大学教授・呼吸器内科）

▼病態

　主な原因として，食道穿孔，心疾患手術，歯科および頸部感染症が挙げられる．食道穿孔は上部消化管内視鏡検査時に医原性に発症することが多い．食道は漿膜を欠くため，穿孔による縦隔炎は重症化しやすい．激しい嘔吐，異物誤嚥，外傷，食道癌や憩室が穿孔の原因となる場合がある．心臓手術で胸骨正中切開を行った症例の0.5～1％に縦隔炎が発症すると報告されている．歯科および頸部

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：rng_03806-10_a002b010c002d002z0001）