（2）粘液性囊胞性腫瘍

mucinous cystic neoplasm(MCN)

入澤　篤志

（獨協医科大学主任教授・内科学(消化器)）

▼定義

　囊胞内面が種々の異型を伴う粘液性高円柱上皮で被覆される粘液性囊胞性腫瘍で，特徴的な卵巣様間質(ovarian-type stroma：OS)を有する．

▼病態

‍　中高年女性の膵尾部に好発する(その頻度は95％以上とされる)．

　通常は，厚い線維性被膜をもつ球形の単-多房の囊胞性腫瘍である(内腔に凸の囊胞内囊胞が独立した腔として存在する場合に多房性を呈する：cyst-in-cyst appearance)．また，時に被膜内に小囊胞を認めることがある．内容は粘液性あるいは粘血性であり，内面は平滑，顆粒状，あるいは出血性びらん性である．IPMNと異なり，通常は主膵管との交通は認めない(図5-54図d)．

　病理学的には，囊胞壁は腫瘍性上皮と上皮下に小血管に富む紡錘形細胞からなるOSといった2つの要素で構成されている．

　囊胞径が小さい場合は症状を呈することはほとんどないが，増大することにより周囲

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a005b003c002d001z0002）