1　性腺機能低下症

testicular dysfunction

長屋　直哉

（順天堂大学大学院・泌尿器外科学）

堀江　重郎

（順天堂大学大学院教授・泌尿器外科学）

▼定義

　男性の性腺機能低下症では，精子形成の低下やテストステロン産生の低下，いずれかを認める．

▼分類

‍　障害部位によって，原発性性腺機能低下症と続発性性腺機能低下症，アンドロゲン受容体の遺伝子の異常，中高年者での性腺機能低下症候群(late-onset hypogonadism：LOH)の4つに分類される．

➊原発性精巣機能低下症

　精巣そのものの障害であり，LH，FSHが正常値よりも高く，テストステロン値が低い．また，精子形成が障害されることが多い．染色体異常の疾患で最も頻度が高いのはKlinefelter(クラインフェルター)症候群である．ほかに先天的要因としては，XX male，Y染色体微小欠失症，FSH・LH受容体遺伝子の変異，停留精巣，精索静脈瘤，アンドロゲン産生障害，筋強直性ジストロフィーなどがある．後天的要因としては，感染症(特にムンプス)，放射線，外傷，薬剤，精索捻転症などがあ

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a007b005c001z0001）