1　良性発作性頭位めまい症 | 医学書院

疾患を疑うポイント

●典型的な症状は，特定の頭位や頭位変換で誘発される，持続が1分以内の回転性めまい．

●蝸牛症状(聴覚異常)やほかの神経徴候は伴わない．

●めまいの原疾患のなかで最も頻度が高い．

●特徴的な眼振により容易に診断できる．

●耳石置換療法によりただちに治療可能である．

　卵形囊から脱落した耳石の一部が半規管内に迷入し，めまいを生じる疾患．

　迷入した耳石が頭位変化により半規管内を移動すると，異常な内リンパ流動が生じてクプラが偏倚し，めまいが生じる(半規管結石症)．迷入した耳石がクプラに付着し，クプラが耳石の重みで重力方向に偏倚する場合もある(クプラ結石症)．

　めまいの原疾患のなかで最も多い．加齢とともに増加し，女性にやや多い．

　迷入した半規管により，前半規管型，外側半規管型，後半規管型に分類される．外側半規管型ではクプラ結石症も多い．

　前半規管型はきわ