診療支援
治療

7 スポロトリコーシス
sporotrichosis
泉川 公一
(長崎大学大学院教授・臨床感染症学)

疾患を疑うポイント

●皮膚に病変を有する一般抗菌薬不応性の感染徴候を有する患者で疑う.

学びのポイント

●皮膚が侵入門戸となるため,特異な真菌症.

●人獣共通感染症であり,診断にはペット飼育歴,動物との接触歴も重要.

▼定義・概念

 二相性真菌であるSporothrix schenckiiによる感染症であり,皮膚,皮下組織に潰瘍性の病変を生じる.まれに骨や関節,肺,中枢神経系へ播種する深在性真菌症を呈する.

▼病態・分類・疫学

‍ S. schenckiiは,土壌や植物に生息しており,ヒトへは皮膚の外傷を介して感染する.農業やガーデニング従事者に多くみられ,性差はなく,どの年齢でも発症しうるが,戸外で活動する機会の多い子どもや若年者に多くみられる.また,本菌は動物の体表に定着していることもあり,ネコなどを介して間接的に感染する人獣共通感染症である.自然界では菌糸形,感染臓器内では酵母形でみられる.病型とし

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