診療支援
治療

【1】病因アレルゲンの同定と回避指導
identification and avoidance instruction for causative allergens
徳山 研一
(埼玉医科大学教授・小児科学/アレルギーセンター)

▼病因アレルゲンをどのように同定するか?

病因アレルゲン同定の意義と留意点

‍ アレルゲンとは特異的IgE抗体を誘導し,さらにそのIgE抗体と反応する抗原であり,さまざまな種類の生物(動物や植物,微生物),あるいは低分子化学物質などに由来する.

 アレルギー性疾患ではアレルゲンの再曝露によりIgE抗体を介してマスト細胞などが活性化されさまざまなアレルギー症状が惹起されるため,病因アレルゲンを同定し,適切な対策(環境調整)をとることはアレルギー疾患の治療・管理上の基本となる.食物アレルギーを例にとると,適切に病因食物・アレルゲンの同定・除去が行われないとアナフィラキシーショックなど生命にかかわる問題が生じることがある.逆に不適切・不必要な食物除去は,心身両面でQOLを著しく障害し,特に小児では発育障害の原因になったりする.このため,原因アレルゲンの正確な同定が必要である.

 一方,原因アレルゲンの

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