3　反応性関節炎(ライター症候群)

reactive arthritis(Reiter's syndrome)

牧野　雄一

（旭川医科大学教授・医育統合センター）

▼定義

　反応性関節炎(reactive arthritis：ReA)は，関節以外の臓器で起こった感染症の直後(1～3週後)あるいは経過中に発症した急性の無菌性の関節炎である．従来Reiter(ライター)症候群とよばれていた疾患は，現在ではReAに包括される．

▼病態

　先行する感染症の多くは，細菌性腸炎や尿道炎であり，Salmonella属，Shigella属，Yersinia属，Campylobacter属，Chlamydia属などの微生物が関連することが知られている．関節炎は，非対称性の単関節もしくは少数関節炎である．膝，足関節などのほか，足趾，手指関節にも現れ，指趾炎を呈する．腱付着部炎，仙腸関節炎を伴う場合も多く，脊柱関節炎に分類される．手掌や足底の膿漏性角化症，無痛性の連環状亀頭炎のほか，無菌性の尿道炎，無痛性の口内炎などの皮膚粘膜病変，結膜炎，虹彩炎などの眼症状を合併する．

▼疫学

　

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a013b001c003z0003）