4　有機リン

organophosphate

廣瀬　保夫

（新潟市民病院・救命救急・循環器病・脳卒中センター・センター長）

▼概説

　有機リン系農薬は主に殺虫剤として使用され，ホームセンターなどでも容易に入手可能で，急性中毒の原因となる例も多い．有機リン剤にはさまざまな種類があるが，わが国では現在，マラチオン，ジクロルボス，フェニトロチオンなどが使用されている．有機リン剤を摂取するとアセチルコリンエステラーゼ(acetylcholine esterase：AChE)が阻害され，神経伝達が障害されることにより，副交感神経刺激症状を主体としたさまざまな症状を呈する．中間症候群，遅発性神経障害などの特徴的な病態にも注意が必要である．

　神経剤であるサリンやVXなどは，化学兵器として合成された有機リン系の毒物である．基本的な病態は農薬の場合と同様であるが，毒性はきわめて強く少量でも致死的となる．わが国では，松本サリン事件(1994年)，地下鉄サリン事件(1995年)で，一般市民に向けたテロで化学兵器が使用され，大きな被害を

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a014b001c005z0004）