適応
1低Ca血症に起因する以下の症候の改善:テタニー,テタニー関連症状
2小児脂肪便におけるCa補給
用法
内1日1~5g 分3(増減) 注1日1回0.4~2.0g(4.7~23.5mL:Caとして1.8~8.9mEq) 8.5%液として緩徐に静注(増減) ►投与速度:Caとして0.68~1.36mEq(1.7~3.5mL)/分 小児小児脂肪便に用いる場合は,経口投与不能時に限る
禁忌
1)高Ca血症
2)腎結石(助長)
3)重篤な腎不全(組織の石灰沈着助長)
4)末エストラムスチン投与中
5)注強心配糖体投与中(強心配糖体の作用増強)
注意
〈基本〉長期投与で血中及び尿中Caが高値→定期的に血中又は尿中Caを検査.高Ca血症→中止 〈適用上〉注
①静脈内注射にのみ使用
②急速な静注により心悸亢進,徐脈,血圧変動,熱感,紅潮,発汗等→静注は緩徐に
③血管外漏出注意(組織内石灰沈着症の報告).新生児,乳幼児で起こし易いので注意
④エタノールで沈殿→エタノールで消毒した注射器は使用不可
⑤過飽和の溶液であり結晶析出し易い→結晶析出した製品は使用不可
配合注
①クエン酸,炭酸塩,リン酸塩,硫酸塩,酒石酸塩等を含む製剤と混合した場合,沈殿→配合回避
②セフトリアキソンナトリウムとの配合で沈殿→配合禁.外国で,セフトリアキソンナトリウムとの配合で重篤な副作用の報告
〈高齢〉用量に留意(腎機能低下により高Ca血症が出現)
相互
〈併用禁忌〉
1)末エストラムスチンの作用減弱(難溶性のキレートを形成し吸収阻害)
2)注強心配糖体(メチルジゴキシン,ジゴキシン,ジギトキシン等)の作用増強(Caは強心配糖体の心筋収縮力を強める→徐脈,心室性期外収縮,房室ブロック等中毒症状誘発)
〈併用注意〉
1)非脱分極性筋弛緩薬(ツボクラリン,パンクロニウム,ベクロニウム)の筋弛緩作用減弱(Caイオンが非脱分極性筋弛緩薬と拮抗)
2)末強心配糖体(メチルジゴ