トピックス　骨・軟部腫瘍に対する分子標的治療薬

　細胞分裂など，正常細胞にもみられる普遍的な細胞の活動を阻害する細胞障害性抗がん剤に対し，各疾患の病態特異的に生じている分子を標的とし，それらを阻害することにより病状の改善を目指す薬剤のことを分子標的治療薬という．他領域で目覚ましい発展をみせている分子標的治療薬であるが，骨・軟部腫瘍領域では2剤が国内で保険収載されている．1剤は「悪性軟部腫瘍」に対するパゾパニブ薬(ヴォトリエント^®)であり，もう1剤は「多発性骨髄腫による骨病変および固形癌骨転移による骨病変」と「骨巨細胞腫」に対するデノスマブ薬(ランマーク^®)である．

　パゾパニブは，血管内皮増殖因子と血小板由来増殖因子に対するチロシンキナーゼ阻害薬である．第Ⅲ相試験であるPALETTE試験において脂肪肉腫を除く悪性軟部腫瘍に対して，プラセボの無増悪生存期間中央値が1.6か月であったのに対し，パゾパニブでは4.6か月であり，3か月の延長が示さ