若年性特発性関節炎

Juvenile idiopathic arthritis (JIA)

森　雅亮

（東京医科歯科大学大学院 教授(生涯免疫難病学講座)／聖マリアンナ医科大学 教授(アレルギー・リウマチ・膠原病内科，生涯治療センター)）

【疾患概念】

　若年性特発性関節炎(JIA)は，16歳未満に発症し，少なくとも6週間以上持続する原因不明の慢性関節炎である．近年では，治療や治療反応性に関して，①全身型と②関節型の大きく2つに分けて管理している．

【疫学】

　有病率はわが国では小児人口10万人対10～15人であり，欧米の有病率と差異はない．しかし，発症病型ごとの頻度には差を認め，わが国では全身型とリウマトイド因子(RF)陽性多関節炎が多いことが判明している．

　主要な発症病型別の性差と発症年齢のピークは，全身型(性差なし)1～5歳，少関節炎(男女比＝1：3)1～2歳，RF陰性/RF陽性多関節炎(男女比＝1：4)1～3歳と小児期後期で，少関節炎と多関節炎は女児に多い．

【病型・分類】

　JIAの分類基準は国際リウマチ学会と世界保健機関の主導で1994年に提案され，引き続き1997年に修正された後に2001年の改訂に至っているが，その分類

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a007z0008）