診療支援
治療

Stickler症候群
Stickler syndrome
鬼頭 浩史
(あいち小児保健医療総合センター 副センター長〔愛知県大府市〕)

【疾患概念】

 Stickler症候群は進行性近視,網膜剥離,早発性の変形性関節症などを呈する疾患で,2型コラーゲン遺伝子(COL2A1)あるいは11型コラーゲン遺伝子(COL11A1COL11A2)の異常により発症し,それぞれ1型,2型,3型に分類される.1型は眼症状が,2型と3型は難聴の程度が強く,3型は眼症状を伴わない.顔貌異常(顔面中央部低形成,小下顎,下顎後退,眼間開離など)は特徴的で,Pierre-Robin症候群の臨床像を示すもののうち1/3は本症であるといわれている.

【臨床症状・X線所見】

 幼児期には低身長を示すが年齢とともにキャッチアップし,年長児では四肢が長く,関節部が膨隆したMarfan様体型を示す.幼児期には関節弛緩性を認めるが,年長児や成人では関節拘縮が目立つようになり,早発性の変形性関節症を発症する.単純X線所見としては,長管骨では骨幹端部の幅が広いのに対し,骨

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