【疾患概念】

　①血管炎(膠原病関連)，②炎症性脱髄性疾患，③中毒，④栄養障害，⑤悪性腫瘍，⑥糖尿病などにより生じた末梢神経障害である．

【病態】

　上記①～⑥のような原疾患の病態により発症するが，四肢遠位部優位の対称性の手袋靴下型の障害分布(②～⑥の大半の例)や，複数の単神経障害からなる左右非対称性の多発性単ニューロパシーの場合もある(①と②の一部)．

　四肢遠位部優位の筋力低下や感覚障害を認める．

　内科疾患の既往歴の確認，運動・感覚症状の発症の仕方のほか，食生活，化学物質や薬物摂取の有無を確認する．

　神経伝導検査で神経伝導速度の低下や複合筋活動電位，感覚電位の低下を確認する．

　全身性ニューロパシーが確認されたら内科的原疾患の鑑別を考える．

(1)血管炎性ニューロパシー

　結節性動脈周囲炎など各種膠原病は，血管炎による虚血性神経障害を高