急性頚部椎間板石灰化症

Cervical intervertebral disc calcification in children

嶋村　佳雄

（田中脳神経外科病院脊椎脊髄外科部長〔東京都練馬区〕）

【疾患概念】

　小児椎間板石灰化症は1924年Baronが最初に報告した疾患で，これまでに国内外で約400例近くの報告がある．椎間板石灰化症は成人ではしばしばみられるものの無症状が多く，これに対し小児ではまれではあるがほとんどが急性発症し，頚椎発症例が多い．頚部の激痛を伴い受診することが多いが，ほとんどの症例において保存治療により自然軽快治癒する予後良好な疾患である．

【病態】

　椎間板石灰化症は小児と成人では病態は大きく異なる．成人の場合多くは加齢性変化であり，主に線維輪に生じ自然消退することはない．一方，小児の椎間板石灰化症は主に髄核に生じ自然消退する．石灰化の機序は現時点では不明であるが，感染や外傷を機に病変部位周囲の酸素分圧，pH，血流などに影響を及ぼして骨誘導因子などが血流を介して髄核内に移行することで石灰化が生じる可能性や，もともと髄核内にある石灰化構成物質が，感染や外傷により髄核内

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a020z0012）