1．股関節部の痛みの特徴

　股関節疾患による痛みは，鼡径部，殿部，大転子部，大腿部に出現することが多い．しかし，股関節疾患であっても腰痛や膝関節部痛を主訴として受診する患者も存在する．また股関節周辺の疼痛だからといって股関節疾患のみが原因とは限らず，腰椎部疾患，腹部・骨盤部疾患，大腿部疾患，他臓器疾患や他科疾患の可能性を念頭において，診察を進めることが重要である．さらに股関節部の痛みが関節内由来であるか，関節外由来であるか，その両方かも考える必要がある．

2．診断手順

(図23-2図)

　問診・診察にて発症の誘因や痛みの部位・性状を把握したうえで，考えられる疾患を列挙しつつ，画像検査や血液検査で所見を確認し確定診断を行っていく．

3．問診

　まず，性別，発症時年齢，疼痛の部位，発症の誘因，疼痛が増強・誘発される動作や股関節肢位，スポーツ習慣の有無を含めた生活歴について聴取する．特に発症の誘因が想起され