外反母趾

Hallux valgus

佐本　憲宏

（国保中央病院 副院長〔奈良県磯城郡〕）

【疾患概念】

　母趾が中足趾節関節(metatarsophalangeal；MTP関節)で外反し，第1中足骨の内反と母趾列の回内からなり，母趾基節骨は外反，母趾種子骨は外側へ偏位し，亜脱臼の状態になる．

【臨床症状】

(1)病態と病因

　病因は先天性の要因および環境的な要因からなる．これらは先天性や遺伝，母趾の形態などの内的要因と靴の種類や様式の生活様式などの外的要因からなる．性差は9：1で女性に多く，第1中足骨が長いことや扁平足，エジプト型の足趾などは内的要因として重要である．

(2)分類

　足部荷重時単純X線写真背底像で，外反母趾角(hallux vulgus angle；HVA)が，20～30°未満が軽度，30～40°未満が中等度，40°以上を重度としている．

　重度変形では二次的な変形が合併することが多い．ハンマー趾や第2趾および第3趾MTP関節亜脱臼や脱臼，内反小趾および陥入爪などがある．

(3

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a029z0010）