槌趾

hammer toe, mallet toe, claw toe

大原　邦仁

（髙木整形外科・内科 院長〔名古屋市瑞穂区〕）

【疾患概念】

　槌趾変形では，ハンマー趾(hammer toe)と槌趾(mallet toe)に分けて考えられることが多い．ハンマー趾は近位趾節間(proximal interphalangeal；PIP)関節では屈曲し，遠位趾節間(distal interphalangeal；DIP)関節では伸展している変形である．一方，槌趾はDIP関節のみ屈曲している変形である(図28-10図)．ハンマー趾に加えて中足趾節(metatarsophalangeal；MTP)関節の過伸展を合併したものを鉤爪趾(claw toe)とよぶ(図28-10図)．

【病態】

　女性に多い．サイズの小さな靴，ハイヒールやtoe boxの小さな靴を履くことで，MTP関節が背屈位矯正されるため，長趾伸筋や虫様筋が作用しにくくなり変形が生じると考えられる．中年以降ではplantar plateの損傷を合併しやすいことも一因と考え

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a029z0012）