陥入爪

Ingrown toenail

門野　邦彦

（五條病院 部長〔奈良県五條市〕）

【疾患概念】

　陥入爪は爪が皮膚軟部組織に食い込み，疼痛や創傷を生じる疾患である．爪甲が弯曲した「巻き爪」とは異なる病態だが合併していることが多く，並行して治療を進める必要がある．

【頻度】

　日常的によくみられる疾患だが，わが国における正確な統計はない．韓国の統計では，頻度は307.5人/10万人年，女性に多く，若年と高年齢の二峰性に好発するとされる．

【病型・分類】

　Heifetzの進行度分類が用いられる(図28-11図)．

　Stage1　発赤，腫脹期：趾尖の軟部組織に発赤と腫脹があり圧迫で疼痛を生じる．

　Stage2　創傷，滲出期：爪甲により側爪郭に創傷ができ出血や排膿を生じる．経過とともに創傷は深くなり潰瘍化するが，圧迫を避けるなどでいったん改善する．しかし容易に再発を繰り返す．

　Stage3　肉芽形成期：Stage2を繰り返すうちに，側爪郭に肉芽組織が増生し，爪甲はその中に埋もれ，その下

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a029z0014）