【疾患概念】

　足部の腫瘍は原発性，転移性ともにまれである．足部ではすべての構造物が近接しているため腫瘍は早い時点で触知可能となり，痛みが出る．足部の悪性腫瘍は早期に発見されるため予後が良好である一方，まれであることから不適切な診断と治療がしばしば行われる．

診断のポイント

　足部に発生する軟部腫瘤のほとんどはガングリオン，Morton病，滑液包炎，滑膜炎，感染などの良性病変であり，理学所見や画像所見は悪性腫瘍と同じようにみえる(図28-35図)．各画像検査と必要に応じ生検で診断を確定するのは他の部位の腫瘍と同様である．

　各腫瘍の治療方針は5章参照．

①骨巨細胞腫：踵骨と距骨，脛骨遠位に多い．足部の骨腫瘍では最も頻度が高いと報告されている．

②動脈瘤様骨嚢腫：中足骨と踵骨に多い．

③単純性骨嚢腫：踵骨に多い．

④軟骨芽細胞腫：踵骨と距骨に多い．

⑤内軟骨腫：中足骨と趾骨に多い．

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