緊急処置

　全般性けいれん性てんかん重積状態(てんかん重積状態)は，生命の危険があり緊急処置を要する。初期治療(早期てんかん重積状態)はジアゼパムないしロラゼパムの静注であるが，治療可能な施設に緊急搬送する。静注による呼吸抑制に注意する。

　けいれん性てんかん重積状態は，「けいれん発作がある程度の長さ以上に続くか，または，短い発作でも反復し，その間の意識の回復がないもの」(ILAE国際抗てんかん連盟，1981)と定義されている。これまでけいれん持続時間については30分とすることが多かったが，持続時間については，「けいれん発作が5分以上持続すれば治療を開始すべきで，30分以上持続すると後遺障害の危険がある」(ILAE，2015)としている。

　治療開始後30分以上経過してもけいれん発作が持続する場合は確定したてんかん重積状態として，気道確保と酸素投与し，ホスフェニトイン，フェノバルビタール，ミダゾ