診療支援
診断

流行性耳下腺炎
Viral (Epidemic) Parotitis/Mumps
青木 知信
(西福岡病院・理事)

診断のポイント

【1】両側,あるいは片側の唾液腺(特に耳下腺)の有痛性腫脹。

【2】幼児(乳児はまれ)から若年成人。

【3】地域の流行,発症者との接触機会。

【4】流行性耳下腺炎の既往がない,ワクチン接種歴がない。

【5】発熱,倦怠感などの全身症状。

症候の診かた

【1】潜伏期間:2~3週間(平均18日)。

【2】唾液腺腫脹:有痛性の耳下腺腫脹が多いが,顎下腺,舌下腺のみの場合もある。

【3】有症状期間

❶1~2週間の持続。

❷両側同時に腫脹もあるが,反対側の腫脹がずれて発症することがあり,その場合には期間が長くなる。

【4】唾液腺腫脹を伴わない熱性疾患,不顕性感染(低年齢者により多い)もある。

【5】通常は発熱があり,倦怠感なども伴う。

【6】合併症([合併症・続発症の診断]に記載)を伴うことがある。

検査所見とその読みかた

【1】スクリーニング検査

❶ウイルス性疾患で炎症反応は軽微。

❷血中・尿中アミラーゼが高値。

【2】

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