診断のポイント
【1】「パニック発作」を最初に診断する。
【2】次に「パニック症」を診断する。
【3】「広場恐怖症」の合併の有無を確認する。
緊急対応の判断基準
救急外来では,簡単な心理教育を行い,リラクゼーション法として緩徐呼吸法(特に呼気を意識しながら3秒吐いて3秒吸うという6秒1呼吸のゆっくりとした呼吸を5分ほど持続する呼吸法)などを教える。
症候の診かた
身体疾患を除外したのち,安静状態または不安状態から数分でピークに達する激しい恐怖感の突発性の高まりで,動悸,発汗,震え,息切れなどの4つ以上の身体反応を伴うパニック発作が起こったあと1か月で,また発作が起こることに対する「予期不安」や「回避行動」が生じ,日常生活に支障をきたしているかどうかを病歴から診断する。
検査所見とその読みかた
パニック障害重症度評価尺度(Panic Disorder Severity Scale:PDSS):カットオフ