診断のポイント

【1】幼少時期からの毛髪成長の異常。

【2】毛髪の脆弱性の有無(脆弱性のあるものとないものとがある)。

【3】毛髪のねじれ，縮れ，結節，太さの変化。

【4】家族歴がある。

【5】毛髪以外の症候の有無。

症候の診かた

【1】毛成長の遅延：2～3歳頃までの間に1度も髪の毛を切る必要がないなど毛成長の遅延がある場合には疑う。

【2】強度の縮毛

❶著しい縮毛がみられる場合には，同症状の家族歴がないか数世代までさかのぼって問診する。

❷両親や兄弟姉妹に同症状がない場合も多い。

【3】形態異常

❶肉眼的に毛髪の形態異常を認めた場合には，光学顕微鏡で周期的な太さの変化や捻転，結節，陥入などがないか確認する。

❷はっきりしない場合には電子顕微鏡による観察を行う。

【4】毛髪以外の症候

❶毛髪奇形を呈する疾患には，非症候性疾患と症候性疾患がある。

❷代表的な症候性の毛髪奇形疾患として，次のようなものが挙げられる。

■Neth