本項では肝型糖原病(Ⅰ,Ⅲ,Ⅵ,Ⅸ型)について記す。筋型糖原病については,別項(→)を参照のこと。
診断のポイント
【1】肝腫大,腹部膨満,肝逸脱酵素の上昇(Ⅰ,Ⅲ,Ⅵ,Ⅸ型)。
【2】空腹時低血糖(Ⅰ,Ⅲ,Ⅵ,Ⅸ型)。
【3】成長障害(Ⅰ,Ⅲ,Ⅵ,Ⅸ型)。
【4】Ⅰ型:空腹時血中乳酸上昇,食後乳酸低下。
【5】Ⅲ型,Ⅵ型,Ⅸ型:食後乳酸上昇。
症候の診かた
【1】空腹時低血糖:哺乳間隔が長くなる乳児期以降に低血糖が出現する。
【2】肝型:多くの肝型糖原病で乳児期に出現する。腹部膨満を伴う。脾腫は伴わない。
【3】低身長,成長障害。
【4】人形様顔貌(Ⅰ型):頰に脂肪が沈着しふっくらしている。
【5】出血傾向(Ⅰ型):血小板機能障害のため,鼻出血がみられる。
【6】易感染性(Ⅰb型)。
【7】運動発達遅滞,筋力低下(Ⅲ型,Ⅸ型の一部),肥大型心筋症(Ⅲ型)。
【8】腎障害:Ⅰ型では15歳頃から腎障害が出現することがあ