水痘，帯状疱疹

varicella（chickenpox），herpes zoster

森野紗衣子

（国立感染症研究所感染症疫学センター第三室・主任研究官）

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[感]水痘：5類　[学]水痘：2種（すべての発疹が痂皮化するまで）

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治療のポイント

・抗ウイルス薬治療は早期（水痘24時間以内，帯状疱疹72時間以内）に開始する．

・水痘に罹患している以外は健康な小児に対しては，必ずしも抗ウイルス薬治療は要さない．

・三叉神経第一枝領域の帯状疱疹では眼障害を想定し，早期に抗ウイルス薬全身投与，眼科コンサルトを行う．鼻背部に皮疹を認めた場合，高率に眼障害を伴う．

・免疫不全者では内臓播種性VZV感染症で皮疹なく肝障害や腹痛・背部痛のみ認めることがあり，早期の診断治療を要する．

Ⅰ．水痘

●病態

・水痘帯状疱疹ウイルス（VZV：varicella zoster virus）の初感染の病態である．

・発熱と全身性の発疹が主

初出:今日の小児治療指針　第17版 発行:2020年12月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：syo_03946-17_a011z0004）