●病態

・神経芽腫は，かつてマススクリーニングが行われていた小児がんの代表的疾患であり，胎生期の神経堤細胞を起源とする神経芽細胞が腫瘍化したもので，副腎髄質や交感神経節に発生する．日本では1年間におよそ150～200人の発症がある．

・腹部腫瘤や肝腫大，リンパ節腫脹で発見されることが多いが，高リスクの場合，骨転移による疼痛，眼球突出，頭部腫瘤などで発見されることもある．

・特殊な症状として，頸部交感神経節原発ではホルネル症候群（縮瞳，眼瞼下垂，同側顔面の発汗低下など），傍腫瘍性神経症候群としてオプソクローヌス・ミオクローヌス症候群（OMS：opsoclonus-myoclonus syndrome）を合併することがある．

・検査上，血清NSE，LDH，フェリチンの上昇，尿中VMA/Cr，HVA/Crの上昇を認める．

・MYCN遺伝子増幅の有無が予後に関連している．しかし高リスク神経芽腫の場合，現状の