診療支援
治療

小児薬剤投与法の原則
川上純一
(浜松医科大学医学部附属病院薬剤部・教授)

A.小児薬用量の考え方

1.成人薬用量からの換算

 薬用量については医薬品添付文書の用法・用量が重要な根拠となるが,小児薬用量が記載されている医薬品は少ない.そのため,多くの医薬品は成人薬用量から換算して使用される.

 成人薬用量からの換算には,年齢,体重および体表面積を換算比とした算出がなされている.表1には代表的な換算法を示した.年齢や体重に基づく計算では用量を低く設定することが多いので注意が必要である.体表面積を換算比とする方法は比較的有用である.体表面積による補正に近似したvon Harnackの換算表(表2)も繁用されている.

 参考として,体重と身長から体表面積を近似計算するにはDubois式がある.日本人における年齢と体重の目安を表3に示した.

 Dubois式:体表面積(cm2

  =体重(kg)0.425×身長(cm)0.725×71.84

2.小児における薬物動態

 薬物動態は

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