適応
1以下の疾患の去痰:急性気管支炎,気管支喘息〔シDSは1のみ〕
2肺結核,塵肺症
3慢性気管支炎,気管支拡張症
4手術後の喀痰喀出困難
5慢性副鼻腔炎の排膿(徐適応がない)
用法
錠液1回15mg 1日3回(増減) 小児シDS1日0.9mg/kg 分3(増減) ►DS用時溶解 徐1回45mg 1日1回 ►風味図
禁忌
過敏症
注意
〈適用上〉
➊徐錠服用時:割ったり,砕いたり,すりつぶしたりせず,かまずに服用(徐放性が失われる)
②シ
配合抗生物質を含有するシロップ用細粒との混合により,外観(色,にごり)変化あり→別々に投与
〈その他〉徐早朝覚醒時に喀痰喀出困難を訴える患者には,夕食後投与が有用
患者背景
〈妊婦〉有益のみ 〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止(動物で母乳中移行) 〈小児〉シDS低出生体重児・新生児への臨床試験は未実施 〈高齢〉注意
副作用
〈重大〉
1)ショック,アナフィラキシー様症状(発疹,顔面浮腫,呼吸困難,血圧低下等)→中止し処置
2)スティーブンス・ジョンソン症候群→異常で中止し処置
〈その他〉
1)消化器〔胃不快感,胃痛,腹部膨満感,腹痛,下痢,嘔気・嘔吐,便秘,食思不振,消化不良(胃部膨満感,胸やけ等)〕
2)過敏症〔蕁麻疹,発疹,蕁麻疹様紅斑,瘙痒,血管浮腫(顔面浮腫,眼瞼浮腫,口唇浮腫等)〕→中止
3)肝臓(肝機能障害,AST・ALT上昇等)
4)その他(めまい,口内しびれ感,上肢のしびれ感)
動態
(錠健常成人単回投与)Tmax:2~4時間 T1/2:約5時間 排泄:投与後72時間までに尿中へ未変化体及びその抱合体が50~70%,脱アルキル化体が5%排泄 (シ患児単回投与)Tmax:2~4時間 T1/2:約3時間 排泄:投与後24時間までの尿中排泄率は19.1% (DS1.5%患児単回投与)Tmax:約2時間 (徐カ健常成人単回投与)Tmax:6~8時間 T1/2:10~11時間 排泄