アンブロキソール塩酸塩《ムコソルバン　ムコサール》

適応

1以下の疾患の去痰：急性気管支炎，気管支喘息〔シDSは1のみ〕

2肺結核，塵肺症

3慢性気管支炎，気管支拡張症

4手術後の喀痰喀出困難

5慢性副鼻腔炎の排膿(徐適応がない)

用法

錠液1回15mg　1日3回(増減)　小児シDS1日0.9mg/kg　分3(増減)　►DS用時溶解　徐1回45mg　1日1回　►風味図

禁忌

過敏症

注意

〈適用上〉

➊徐錠服用時：割ったり，砕いたり，すりつぶしたりせず，かまずに服用(徐放性が失われる)

②シ

配合抗生物質を含有するシロップ用細粒との混合により，外観(色，にごり)変化あり→別々に投与

〈その他〉徐早朝覚醒時に喀痰喀出困難を訴える患者には，夕食後投与が有用

患者背景

〈妊婦〉有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止(動物で母乳中移行)　〈小児〉シDS低出生体重児・新生児への臨床試験は未実施　〈高齢〉注意

副作用

〈重大〉

1)ショック，アナフィラキシー様症状(発疹，顔面浮腫，呼吸困難，血圧低下等)→中止し処置

2)スティーブンス・ジョンソン症候群→異常で中止し処置

〈その他〉

1)消化器〔胃不快感，胃痛，腹部膨満感，腹痛，下痢，嘔気・嘔吐，便秘，食思不振，消化不良(胃部膨満感，胸やけ等)〕

2)過敏症〔蕁麻疹，発疹，蕁麻疹様紅斑，瘙痒，血管浮腫(顔面浮腫，眼瞼浮腫，口唇浮腫等)〕→中止

3)肝臓(肝機能障害，AST・ALT上昇等)

4)その他(めまい，口内しびれ感，上肢のしびれ感)

動態

(錠健常成人単回投与)Tmax：2～4時間　T1/2：約5時間　排泄：投与後72時間までに尿中へ未変化体及びその抱合体が50～70％，脱アルキル化体が5％排泄　(シ患児単回投与)Tmax：2～4時間　T1/2：約3時間　排泄：投与後24時間までの尿中排泄率は19.1％　(DS1.5％患児単回投与)Tmax：約2時間　(徐カ健常成人単回投与)Tmax：6～8時間　T1/2：10～11時間　排泄