パンクレリパーゼ《リパクレオン》 | 医学書院

適応

膵外分泌機能不全における膵消化酵素の補充　注意非代償期の慢性膵炎，膵切除，膵嚢胞線維症等を原疾患とする膵外分泌機能不全により，脂肪便等の症状を呈する患者

用法

1回600mgを1日3回，食直後に経口(増減)　注意用法・用量の調整に際しては，患者の年齢，体重，食事量，食事内容，食事回数等を考慮

禁忌

1)過敏症

2)過敏症(ブタ蛋白質)

注意

〈基本〉(海外)高用量のパンクレアチン製剤服用の膵嚢胞線維症患者で，回盲部及び大腸の狭窄(線維化性結腸疾患)が報告→異常な腹部症状又は腹部症状の変化があった場合には，適切な処置．特に膵嚢胞線維症による膵外分泌機能不全に対し，1日に体重1kg当たりパンクレリパーゼとして150mgを超えた用量を投与する場合は注意　〈適用上〉

➊服用時：砕いたり，噛んだりしない(腸溶コーティングの保護が破壊され，口腔粘膜を刺激したり，酵素活性が失われたりする)，又，本剤が口内に残らないよう注意

患者背景

〈妊婦〉有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止　〈小児〉臨床試験は未実施

過量投与

海外で，極めて高用量のパンクレアチン製剤で，高尿酸尿症及び高尿酸血症を生じることが報告(本剤を含む膵消化酵素製剤はプリン体を含有)

副作用

〈その他〉

1)過敏症(瘙痒感，発疹，蕁麻疹)

2)血液(白血球数増加)

3)肝臓(AST・ALT・γ-GTP・LDH・Al-P上昇，肝機能異常)

4)消化器(悪心・嘔吐，腹部膨満，鼓腸，下痢，便秘，食欲不振，腹痛)

5)臨床検査(BUN上昇，血中K増加，血中コレステロール減少，血中TG増加，血中ブドウ糖増加，尿中ブドウ糖陽性，血中アミラーゼ増加)

6)その他(倦怠感，高血糖，低血糖，糖尿病，体重減少，背部痛，発熱，鼻咽頭炎，高血圧)

作用

パンクレリパーゼはブタの膵臓から精製した膵酵素であり，高力価のアミラーゼ，リパーゼ及びプロテアーゼを含有しており，慢性膵炎，膵切