適応
1〔0.5%〕硬膜外麻酔,伝達麻酔,浸潤麻酔,上肢手術における静脈内区域麻酔
2〔1%,2%〕硬膜外麻酔,伝達麻酔,浸潤麻酔,表面麻酔
用法
基準最高用量(増減):1回200mg(0.5%注40mL,1%注20mL,2%注10mL) 〔硬膜外麻酔〕0.5%注:25~150mg(5~30mL) 交感神経遮断には25~100mg(5~20mL) 1%注:100~200mg(10~20mL) 2%注:200mg(10mL) 〔伝達麻酔〕0.5%注:15~200mg(3~40mL) 指趾神経遮断には15~50mg(3~10mL) 肋間神経遮断には25mg(5mL)まで 1%注:30~200mg(3~20mL) 指趾神経遮断には30~100mg(3~10mL) 肋間神経遮断には50mg(5mL)まで 2%注:40~200mg(2~10mL) 指趾神経遮断には60~120mg(3~6mL) 〔浸潤麻酔〕0.5%注:10~200mg(2~40mL) 1%注:20~200mg(2~20mL) 2%注:40~200mg(2~10mL) 〔表面麻酔〕1%・2%注:適量を塗布又は噴霧 〔静脈内区域麻酔(上肢手術)〕0.5%注:200mg(40mL)まで
禁忌
〔A:硬膜外,B:浸潤・伝達,C:表面,D:上肢手術における静脈内区域麻酔〕
1)大量出血,ショック(過度の血圧低下)(A)
2)注射部位又は周辺の炎症(化膿性髄膜炎症状)(A)
3)敗血症(敗血症性の髄膜炎)(A)
4)過敏症(本剤,アミド型局所麻酔薬)(A,B,C,D)
注意
〔A:硬膜外,B:浸潤・伝達,C:表面,D:上肢手術における静脈内区域麻酔〕
〈基本〉
①ショック或いは中毒症状→十分な問診により全身状態の把握,直ちに救急処置のとれる準備.事前に静脈路確保(A,B,C,D)
②ショック又は中毒症状防止のため以下の点に留意
a)全身状態の観察(A,B,C