蟯虫症

enterobiasis

前田卓哉

（埼玉医科大学教授・臨床検査医学）

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ＧＬ寄生虫症薬物治療の手引き-2020-改訂第10.2版

治療のポイント

・感染した雌成虫は産卵後に死滅するため，再感染がなければ本来は自然駆除が可能である．

・治療失敗例の多くは，肛囲を掻爬した手指，もしくはシーツや下着に付着した虫卵の経口摂取による再感染に起因する．

◆病態と診断

A病態

・全世界中に分布する蟯虫（Enterobius vermicularis）感染症である．

・盲腸に寄生し交尾をした雌虫は夜間に肛門まで下降し，肛門周囲に多量の虫卵を排卵する．これが強い瘙痒感を引き起こし，掻爬することで手指や爪間，さらにはシーツや下着に虫卵を付着させ，感染源となる．

・生活環境に拡散された虫卵は家族内感染の原因となるほか，患者自らも再感染を繰り返す．

B診断

・セロファンテープ法による虫卵の検出が基本であり，市販のセロファンテープで代用できる．

・腸管内では産卵せず，糞便からは検出できない

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a004z0010）