消化管寄生条虫症

cestodiasis in gastrointestinal tract

平井由児

（東京医科大学八王子医療センター教授・感染症科）

頻度　あまりみない

ＧＬ寄生虫症薬物治療の手引き-2020-改訂第10.2版

治療のポイント

・駆虫前後で下剤を投与し，便が廃棄されないよう情報共有する．ポータブル便器，バット，ザルなどを準備する．

◆病態と診断

A病態

・日本海裂頭条虫には，サケ科魚類の生食で感染する．

・2001～2016年に日本で報告された条虫症の86.1％が日本海裂頭条虫である．3～7月に多く，サクラマスやシロサケの漁期にも一致しているが，通年性に患者の発生がある．サケ類の流通の拡大，ほかの魚類の関与，日本への旅行者の増加などにより，感染者数は増加する可能性がある．

・無鉤条虫はウシに，有鉤条虫はブタに寄生し，不十分な加熱や生食が感染の原因である．

B診断

・駆虫前に，自宅での採取も含め排泄物中の虫体を確保し，純粋エタノールに保存する．

・血清寄生虫スクリーニング検査に，有鉤嚢虫の評価が可能なものがある．

◆治療方針

　下剤→駆虫→下剤の順

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a004z0015）