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GL痒疹診療ガイドライン2020
ニュートピックス
・アトピー性皮膚炎治療の生物学的製剤である抗IL-4/13受容体抗体および抗IL-31受容体抗体製剤が痒疹にも効果的であることが検証された.
治療のポイント
・虫刺されでは,何に刺されたかが重要である.
・病型を適切に診断し,症候性の場合は基礎疾患の治療を並行する.
・抗ヒスタミン薬内服とステロイド外用が治療の柱である.
・難治例では,種々の治療オプションを用いる.
◆病態と診断
A病態
・痒疹丘疹または痒疹結節を主徴とする.強いかゆみを伴って生じ,周囲は健常皮膚である.虫刺されは,痒疹丘疹の典型である.その他の病態は不明だが,アトピー性皮膚炎に重要なTh2サイトカインやIL-31とともに,乾癬に関連するTh17やIL-36も病態にかかわっている.
B診断
1.臨床による分類
・結節性痒疹,多形慢性痒疹およびそのほかに分けられる.
・結節性痒疹:四肢伸
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