ニュートピックス

・2019年に行われた日本口腔・咽頭科学会の全国調査では，1年間に推計27万人が味覚異常で医療機関を受診していた．70歳代が最も多く，今後も加齢に伴い増加することが予想された．

治療のポイント

・現在，本邦で味覚障害に対して最も多く行われている亜鉛内服療法は，受容器障害に対してのみエビデンスをもつ．

・味覚障害を保険適用とした薬剤はない．

・COVID-19における味覚異常の多くは風味障害であり，嗅覚障害の治療が必要となる．

・近年，中枢機能システム異常（心因性含む）が多く，向精神薬を用いるケースが増えた．

◆病態と診断

A病態

・障害部位は受容器（味蕾）のほかに末梢神経，中枢神経，伝導障害がある．

・原因としては，亜鉛などの微量元素やビタミン欠乏，薬剤，感冒，口腔疾患，全身疾患，精神疾患，末梢神経疾患，心因（ストレス）性，医原性，中枢疾患などがある．

・亜鉛欠乏にて味細胞の新生交代遅延や酵素