診断のポイント
主なものについてポイントを記載する。
【1】皮脂欠乏性皮膚炎(図1図):高齢者に多い。好発部位は,下腿伸側である。粃糠様の鱗屑や浅い亀裂を伴う。
【2】貨幣状湿疹(図2図):中高年で多い。下腿が好発部位だが,躯幹四肢に多発する場合もある。
【3】脂漏性湿疹:乳児期と思春期以降に多い。頭部,顔面,腋窩などの脂漏部位に生じ,鱗屑を伴う。
症候の診かた
【1】瘙痒:湿疹・皮膚炎の基本的な症状である。
【2】点状状態:個疹が点状の皮疹によって構成される。
❶丘疹が基本だが,紅斑や小水疱,膿疱などが混在あるいは主体である場合がある。
❷さまざまな程度で,鱗屑を伴う。
【3】多様性:急性期から慢性期にかけて多様な形態が共存することが多い。
❶急性期では紅斑や小水疱,慢性期では,苔癬化や色素沈着をきたす。
❷さらに,痂皮や血痂を伴う場合も多い。
検査所見とその読みかた
【1】病理検査:視診,触診のみで診断が困難な