総鉄結合能〔TIBC〕，不飽和鉄結合能〔UIBC〕　　小保 11点(包)

★

total iron binding capacity,unsaturated iron binding capacity

橋本　佳明

（入間ハート病院内科）

基準値

●TIBC

・男性：253～365μg/dL

・女性：246～410μg/dL

●UIBC

・男性：104～259μg/dL

・女性：108～325μg/dL

測定法　ニトロソ-PSAP法(比色法)

検体量　血清0.5mL

日数　2～4日

目的　貧血の原因疾患の鑑別

Decision Level

■TIBC

　TIBCの増減はトランスフェリン(Tf)の増減を意味するので，「トランスフェリン」の項を参照→

■UIBC

●男性104(女性108)μg/dL以下(基準下限以下)

[高頻度]慢性感染症，ネフローゼ症候群，急性肝炎，肝硬変，悪性腫瘍　[可能性]再生不良性貧血，ヘモクロマトーシス，ヘモジデローシス，蛋白漏出性胃腸症，膠原病，先天性無トランスフェリン血症　[対策]血清鉄，フェリチン，血算．原疾患の診断と治療

●男性259(女性325)μg/dL以上(基準上限以上)

[高頻度]鉄欠乏性貧血　[可能性]真性多血症　[対策]血清鉄，フェリチン，血算．原疾患の診断と治療

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　TIBCとは血清中のTfが結合しうる総鉄量である．UIBC(総鉄結合能－血清鉄)は，Tfの肝臓での産生量，腎または腸管からの喪失量と血清鉄量に影響される．

[関連する検査]

①TIBCの増減はTfの増減を意味する．②UIBCは〔総鉄結合能－血清鉄〕である．

判読

①日内変動があり，UIBCは血清鉄の高い早朝で低い傾向にある．②TIBC，UIBCともに月経のある女性で高値．

採取保存

　血清分離後，冷蔵保存で約1週間，凍結保存で長期安定．

保険注意

　TIBC(比色法)，UIBC(比色法)を同時に実施した場合は，いずれかの点数を算定する．

推奨する総説

　小峰光博：血清鉄，総鉄結合能(TIBC)，フェリチン．日本医師会雑誌 135：S77-S78，2006

(橋本　佳明)

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：ken_05009-23_a007b001c003z0004）