基準値　随時尿：50～500IU/L(Et-G7-pNP基質法)

測定法　酵素法〔4,6-エチリデン-p-ニトロフェニル-α-D-マルトヘプタオシド(Et-G7-pNP)基質に尿中アミラーゼが作用すると，p-ニトロフェノールが遊離し，その生成速度からアミラーゼ活性を求める〕

検体量　随時尿または部分尿6mL

日数　2～4日

目的　膵臓・唾液腺疾患の鑑別

Decision Level

■尿および血清アミラーゼとアイソザイム

●尿アミラーゼ高値かつ血清アミラーゼ高値

[高頻度・可能性]膵型アイソザイム優位：急性膵炎，慢性膵炎の活動期，膵嚢胞，膵腫瘍，胆道系疾患，ERCP後，ステロイド投与後．唾液腺型アイソザイム優位：耳下腺炎，肺炎，肝疾患，アミラーゼ産生悪性腫瘍(肺癌，卵巣癌，卵管癌，悪性中皮腫，多発性骨髄腫など)，糖尿病性昏睡，糖尿病性ケトアシドーシス，手術後(人工心肺使用後)，ショック後，異所性妊娠，唾液分泌過多，拒食症，アミラーゼ産生腫瘍　[対策]血清アミラーゼアイソザイムの測定，ACCRの測定，血中リパーゼ，血中エラスターゼ1，血中ホスホリパーゼA₂(PLA₂)などの測定，原疾患の精査

●尿アミラーゼ正常～低値かつ血清アミラーゼ高値

[高頻度・可能性]特発性唾液腺型高アミラーゼ血症，慢性腎不全，慢性肝疾患，マクロアミラーゼ血症　[対策]血清アミラーゼアイソザイムの測定．ACCR1％以下の低値はマクロアミラーゼ血症の可能性がある

●尿アミラーゼ低値かつ血清アミラーゼ低値

[高頻度・可能性]唾液腺型アイソザイムの低下：Sjögren症候群，放射線治療後．膵型アイソザイムの低下：慢性膵炎(膵外分泌不全期)，嚢胞性線維症，先天性膵アミラーゼ欠損症，膵癌末期，膵切除後，正常乳幼児　[対策]血清アミラーゼアイソザイムの測定，原疾患の精査

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　アミラーゼは膵と唾液腺で主に産生さ