ビタミンE《トコフェロール》

vitamin E《tocopherol》

鹿住　敏

（武庫川女子大学栄養科学研究所）

基準値　血清α-トコフェロール：0.5～1.1mg/dL(12.0～26.0μmol/L)

NOTE　抗酸化作用が最も高く，血中で最も多い(80～90％)α-トコフェロールを測定する

測定法　HPLC

検体量　血清0.5mL

日数　6～12日

目的　ビタミンE栄養状態の判定

Decision Level

●0.5mg/dL未満(低値)

[高頻度]ビタミンE欠乏症　[可能性]低出生体重児，脂肪性下痢，胆道閉塞，肝硬変，慢性胆汁うっ滞，膵嚢胞性線維症，慢性膵炎，膵癌，グルテン胃腸症，限局性腸炎，無β-リポ蛋白血症　[対策]ビタミンE酢酸塩経口投与

●1.1mg/dL以上(高値)

[高頻度]ビタミンE投与　[可能性]脂質異常症

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　食事性のビタミンEは小腸上皮細胞でカイロミクロン中に取り込まれ，肝臓に運ばれる．肝臓で超低密度リポ蛋白(VLDL)に組み込まれたビタミンEは低密度リポ蛋白(LDL)受容体を介して細胞内に取り込まれる．

　成人では摂取不足のみによるビタミンE欠乏は起こりにくく，脂肪の吸収，代謝障害に伴って起こる．セレニウムの摂取不足，多価不飽和脂肪酸の摂取増加はビタミンEの必要量を増加させる．

判読

　血清α-トコフェロール濃度が0.5mg/dL未満の低値を示す場合には欠乏と考えるが，脂質異常症が認められる場合には赤血球α-トコフェロール濃度を参照し，0.12mg/dL未満を欠乏とする．

採取保存

　空腹時に採血する．遮光して保存する．4℃では4週，－20℃では1年程度安定である．

薬剤影響

‍　低下抗痙攣薬(カルバマゼピン，フェノバルビタール，フェニトイン)，コレスチラミンにより低下する．

測定前後の患者指導

①多くの疫学調査と前向き研究において，ビタミンEの食事からの摂取量と心血管疾患のみならず，多くの癌の発症率との間に負の相関が認められる．しかし，ビタミンEサプリメントに

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：ken_05009-23_a007b001c009z0014）