【基準値】(静脈血)
表97図にまとめた.
NOTE MCV,MCH,MCHCの算出法
・MCV=Ht(%)/RBC(106/μL)×10
・MCH=Hb(g/dL)/RBC(106/μL)×10
・MCHC=Hb(g/dL)/Ht(%)×100
パニック値
・Hb:7g/dL以下
・Ht:15%以下
パニック値とその原因病態・危険病態表
測定法 RBCとMCVは自動血球計数器により測定され,HtはRBCとMCVから求められる.Hbはシアンメトヘモグロビン法による.RBCは視算法により,Htはヘマトクリット管を用いて直接測定する場合もある.Retはフローサイトメトリーで測定することが多いが,目視法による場合もある(目視法では基準値はやや少ない)
検体量 血液2mL(抗凝固剤はEDTA)
日数 1日
目的 貧血・多血症のスクリーニングと経過観察
NOTE *保険点数:21点(末梢血液一般検査),12点(網赤血球数)
Decision Level
■RBC,Hb,Ht
●高値
●Hb:18g/dL以上
[高頻度]真性多血症,二次性多血症(動脈血酸素分圧の低下を伴う心肺疾患,エリスロポエチン産生腫瘍による多血など),ストレス多血症,脱水による赤血球増加症 [対策]エリスロポエチン測定,骨髄検査,JAK2遺伝子変異検査,循環赤血球量の測定,他の血液一般検査と併せて原疾患の診断と治療
●低値(減少)
●RBC:3.00×106/μL以下
●Hb:10g/dL以下
WHOによる貧血の定義は,女性(妊婦以外):Hb<12g/dL,妊婦:Hb<11g/dL,男性:Hb<13g/dLである(表98図).
●Ht:30%以下
[高頻度]貧血 [可能性]貧血をきたす疾患は血液疾患以外にも非常に多い [対策]MCV,MCH,MCHCによる貧血の鑑別や他の血液一般検査の結果と併せて原疾患の診断と治療
■Ret(基準範囲2.5万~10万/μLまた
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