膿・穿刺液の細菌培養検査　　保^＊ 220点

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bacterial culture of discharge

大濱　侑季

（東京大学医学部附属病院感染制御部/国立感染症研究所細菌第一部）

基準値

・閉鎖性膿瘍：培養陰性

・開放性膿瘍：皮膚常在菌叢

測定法　好気培養，炭酸ガス培養，嫌気培養

検体量　少量でも検査可能

日数　2～5日

目的　閉鎖性膿瘍または開放性膿瘍における起炎菌の検索

NOTE‍　^＊保険点数：同一検体について一般培養と併せて嫌気性培養を行った場合は122点を加算する

Decision Level

●陽性

[高頻度]腹膜炎，腹腔内感染症，胸膜炎，肝膿瘍，膿胸，骨盤内膿瘍，壊死性筋膜炎，蜂窩織炎，感染性関節炎，中耳炎，骨髄炎，外傷，手術部位感染症など　[対策]臨床症状，検査材料，検出菌から総合的に判断し有効な抗菌薬の投与を考慮する

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　一定の臓器・部位に由来しない検体として閉鎖性膿や穿刺液などがある．これらの検体は，採取部位や疑われる感染症に応じて検査内容が異なるが，本来“無菌部位からの採取”と考えて検査されるものであるため，採取するときに皮膚常在菌を混

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ken_05009-23_a007b005c003z0005）