診療支援
検査

EBウイルス抗体〔EBV抗体〕  
Epstein-Barr virus antibody
上原 由紀
(藤田医科大学臨床教授・感染症科)

基準値

・FA:血清10倍未満

・EIA:陰性(1.0未満)

NOTE EBV抗体にはVCA抗体IgG,VCA抗体IgM,VCA抗体IgA,EA抗体IgG,EA抗体IgM,EA抗体IgA,EBNA抗体などがある


測定法 FA,EIA


検体量 血清各0.2~0.5mL


日数 2~5日


目的 EBウイルス感染症が疑われた場合の診断補助


NOTE‍ 保険点数:206点(グロブリンクラス別ウイルス抗体価:IgG型ウイルス抗体価またはIgM型ウイルス抗体価を測定した場合に算定),79点(ウイルス抗体価)


Decision Level

●高値

[高頻度]伝染性単核症(IM),EBウイルス関連性血球貪食性リンパ組織球症(血球貪食症候群),慢性活動性EBV感染症,Duncan病(X連鎖リンパ増殖症候群),Burkittリンパ腫,上咽頭癌 [対策]PCR法によるEBV・DNA(定性,定量),in situハイブリダイゼーション法によりEBER1(EBV encoded small nuclear RNA1)検出などを必要に応じて行う


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 EBウイルス(Epstein-Barr virus;EBV)は,Burkittリンパ腫の培養細胞中に見出され,発見者名に由来している.

 EBVは,一般に唾液を介して伝播する.新生児のほとんどが母親からの移行抗体による抗体陽性で,移行抗体が消失する生後6カ月頃から,初感染が成立する.2~3歳までに,70%前後,通常不顕性感染のまま抗体を獲得し,成人の抗体陰性は少ない.乳幼児期の感染の割合は国,地域により異なり,衛生環境,生活環境に左右されている.乳幼児期から思春期にかけ,まれにIMとして発症する.

 EBV感染症は,EBV特異抗体の検出により,診断が可能となる.すなわち,EBV核抗原(EBV determined nuclear antigen;EBN

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