Decision Level

●高値

[高頻度]熱性咽頭炎，咽頭結膜熱，急性気道疾患，ウイルス性肺炎，急性濾胞性結膜炎，流行性角結膜炎，腸重積症，出血性膀胱炎，発疹症　[対策]必要によりウイルス分離，アデノウイルスDNA検出，イムノクロマトキットを利用した抗原の検出などを行う

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　ヒトアデノウイルスは，DNAホモロジーなどの解析によりA～Fの亜群に分けられ，現在54の血清型が報告されている．

　潜伏期間は5～7日，主として上気道感染症や，結膜炎，胃腸炎などの原因となる．一般的には局所の感染を起こし，また，不顕性感染になりやすいという特徴がある．さらに，このウイルスにいったん感染すると型特異的な免疫が持続する．

　上気道炎は1，2，3，5型が多く，胃腸炎は40，41型と，上気道炎を起こす型と類似したアデノウイルスが分離される．角結膜炎は3，4，8，19，37型が分離され，3，4型は夏に流行する．

　アデノウイルスは広く世界に蔓延し，ウイルス性呼吸器感染症の1～5％，乳幼児急性胃腸炎の10％程度の原因ウイルスである．またウイルス性結膜炎は，エンテロウイルス70型によるものを除くと，大多数は，アデノウイルスによるとされる．

　また，わが国では非常にまれであったアデノウイルス7型は，肺炎など重症化の原因として近年定着している．

　イムノクロマトキットによる迅速診断法，必要に応じて遺伝子検査(PCR法，LAMP法)，ウイルス分離培養などが行われる．

①CF，NT法による抗体価の上昇が，急性期と回復期のペア血清で，4倍以上の差が認められれば診断さ