Decision Level

●12U/mL以上(増加)

[高頻度]①20U/mL以上は卵巣癌の確率が高い：卵巣癌63％(Ⅰ期癌70％，漿液性嚢胞腺癌67％，粘液性嚢胞腺癌75％，類内膜腺癌63％，明細胞腺癌41％，未分化癌48％，転移癌88％)，②疑いが否定できない疾患：良性卵巣腫瘍12％，子宮内膜症19％[可能性]胃37％，大腸25％，膵41％，肺35％など婦人科以外の癌　[対策]陽性値なら卵巣癌の確率が高いが，他臓器癌の可能性は否定できない

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　CA54/61は，2種類のモノクローナル抗体が認識するムチン型糖蛋白分子の母核糖鎖(シアリルTn)抗原で，CA72-4，STNと同じグループの腫瘍マーカーである．卵巣癌で高率に産生され，血中に検出される．卵巣癌の診断補助と，卵巣癌と子宮内膜症の治療中および治療後のモニターに利用される．

　CA125と違って腹膜，胸膜，心膜の炎症で血中レベルの上昇はみられない．

[関連する検査]

①母核糖鎖グループの腫瘍マーカー(CA54/61，STNとCA72-4)が認識する分子は同じなので併用してはいけない．②コア蛋白の腫瘍マーカー(CA125，CA130またはCA602)と併用すると卵巣癌での感度は高まるが特異度は低くなる．

判読

①CA125に比べて粘液性卵巣癌での陽性率が高く，腹膜炎症の影響を受けないのでフォローアップに適する．②女性の性周期による変動はない．③20U/mL以上は卵巣癌の確率が高い．

採取保存

　普通採血，室温凝固．血清は4℃または凍結保存．

保険注意

①1日に採取した血液などを用いて腫瘍マーカー検査を2項目以上行った場合は，項目数に応