診療支援
検査

肺炎
久田 哲哉
(世田谷通り桜内科クリニック院長)

病態

 病原体感染による肺実質の炎症


[参考]

 成人肺炎診療ガイドライン 2017


異常値

・白血球数 基準値~基準値以上

・赤沈 基準値以上

・CRP 基準値以上

・血清抗体価(マイコプラズマ,クラミドフィラ・ニューモニエ,レジオネラなど) 原因菌により,基準値以上あるいはペア血清にて4倍以上の上昇(クラミドフィラ・ニューモニエでは別基準)

・マイコプラズマ核酸検出,レジオネラ核酸検出(喀痰などによるLAMP法) 陽性

・SARS-CoV-2抗原定性・定量,PCR 陽性

・尿中抗原(レジオネラ,肺炎球菌など) 陽性

・寒冷凝集反応 マイコプラズマ肺炎で基準値以上

・胸部X線 浸潤影(多くは区域性~葉性)

・血液ガス 低酸素血症


経過観察のための検査項目とその測定頻度

●末梢血検査‍ [急性期]重症度,治療効果判定および副作用モニターのため3~4日ごと [回復期]治療効果判定および副作用モニターのため1週ごと

●血清抗体

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