慢性閉塞性肺疾患(COPD) | 医学書院

病態

　タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入曝露することなどにより生ずる．呼吸機能検査で気流閉塞を示す．臨床的には徐々に進行する労作時の呼吸困難や慢性の咳・痰を示すが，これらの症状に乏しいこともある

[参考]

　COPD(慢性閉塞性肺疾患)診断と治療のためのガイドライン2022　第6版

異常値

・スパイログラム　診断に必須の検査である．気管支拡張薬吸入後の1秒率(FEV_1％＝1秒量/努力肺活量)が70％未満のとき完全には正常化しない気流閉塞ありと判断する．病期分類には，対標準1秒量(％FEV₁＝1秒量/1秒量予測値)が用いられる．気管支拡張薬吸入前後の1秒量の改善量や改善率は，COPDの診断に際してその程度は問わない．

・胸部X線　他疾患の除外，気腫性病変，心不全合併の診断に有用であるが，早期診断には役立たない

・フローボリューム曲線　補助的診断検査に位置づけられる．スパイロメトリーとともに行う．最大